ЗАПРОС КОТИРОВОЧНОЙ ЦЕНЫ

9 февраля 2007 года.

Протокол рассмотрения и оценки котировочной заявки

Наименование заказчика

Почтовый адрес и адрес электронной почты

МУ «Городская стоматологическая поликлиника» (413100, Саратовская область, г. Энгельс, ул. Маяковского, 1 тел. 8453 55-80-15, главный врач Тарабрина И.М.)

Источник финансирования заказа

Средства от оказания платных услуг населению.

Форма котировочной заявки, в т.ч. подаваемой в форме электронного документа

Представлена ниже.

4. Предмет контракта, объем выполняемых работ, краткая характеристика.

Поставка анестетиков артикаинового ряда.

Наименование	Ед.изм.	Кол-во
Септанест 1: 100000 1х50 карпул	шт	49
Септанест 1: 200000 1х50 карпул	шт	15
Убистезин ФОРТЕ – р-р для инъекций в стоматологии (с эпинефрином) 50 картриджей по 1,7 мл.	шт	213

5	Место доставки товаров (выполнения работ, оказания услуг)	Саратовская область, г. Энгельс, пр. Строителей, 3 МУ «Городская стоматологическая поликлиника»
6	Сроки поставки товаров (выполнения работ, оказания услуг)	До 31 марта 2007 года.
7	Сведения о включенных (не включенных) в цену товаров (работ, услуг) расходах, в том числе расходах на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, сборов, налогов и др. обязательных платежей	Цена контракта формируется с учетом всех обязательных платежей (расходы на перевозку, уплата таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей).
8	Цена контракта (если она установлена)	Начальная (максимальная) цена контракта: 249,9 тыс. руб.
9	Место подачи котировочных заявок, срок их подачи, в том числе дата и время окончания срока подачи котировочных заявок	Котировочные заявки принимаются по адресу: г. Энгельс, пл. Ленина 30 к. 320 с 8-30 до 17-30 с 9 февраля по 14 февраля 2007 года
10	Срок и условия оплаты поставок товаров (выполнения работ, оказания услуг)	Безналичный расчет, по мере поступления средств
11	Срок подписания победителем муниципального контракта со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок	не позднее 20 дней с момента оформления протокола оценки заявок.

Приложение: форма котировочной заявки (котировки цен)

Котировочная заявка

(котировка цен)

В комиссию по размещению заказов при Администрации Энгельсского муниципального района от:

Наименование, место нахождения (для юридического лица). ФИО, место жительства (для физического лица)

- Телефон, факс

- Банковские реквизиты

Уважаемые господа!

Изучив направленный Вами запрос котировки цены, мы, нижеподписавшиеся, предлагаем осуществить поставку анестетиков артикаинового ряда. Общая сумма поставки составит ______________ руб., согласно прилагаемой таблицей цен, которая является частью настоящей заявки, по адресу: Саратовская область, г. Энгельс, пр. Строителей, 3 на условиях, указанных в запросе котировок.

№	Наименование	Ед. изм	Количество	Цена за единицу	Стоимость	Срок поставки
1	Септанест 1: 100000 1х50 карпул	шт	49
2	Септанест 1: 200000 1х50 карпул	шт	15
3	Убистезин ФОРТЕ – р-р для инъекций в стоматологии (с эпинефрином) 50 картриджей по 1,7 мл.	шт	213
	Итого	Х	Х	Х

Мы обязуемся в случае принятия нашей котировки цен поставить необходимые товары, в соответствии с запросом котировки цен, и согласны с имеющимся в нем порядком платежей.

(подпись, печать)